.Psychopharmaka in Altenpflegeheimen.

Antrag vom 03.11.2005, NR 2082

Betreff:

"Psychopharmaka in Altenpflegeheimen"

Vorgang:

Zwischenbescheide des Magistrats vom 10.04.2006 und 12.09.2006

Die Stadtverordnetenversammlung möge beschließen:

1. Der Magistrat erarbeitet ein Konzept zur Umsetzung der Handlungsempfehlungen des Abschlussberichtes der interdisziplinären Untersuchung "Psychopharmaka in Altenpflegeheimen“.
2. Hierzu wird der Magistrat auffordert, von den Frankfurter Altenpflegheimen Stellungnahmen einzuholen, wie die Handlungsempfehlungen von ihnen in der Praxis umgesetzt werden können und welche Erfahrungen zu Teilen der Handlungsempfehlungen ggf. vorliegen.
3. Der Gesundheits- und der Sozialausschuss veranstalten gemeinsam eine Anhörung zum Thema: "Psychopharmaka in Altenpflegeheimen“. Hierbei soll auch die zu erarbeitende Konzeption Gegenstand der Anhörung sein.

Begründung:

Offiziellen Statistiken zufolge sind in Deutschland mehr als zwei Millionen Menschen pflegebedürftig im Sinne des Pflegeversicherungsgesetzes. Unter Berücksichtigung des demografischen Wandels ist in Zukunft mit einer starken Erhöhung der Anzahl pflegebedürftiger Menschen zu rechnen. Ein ganz wesentlicher Teil der Betreuung spielt sich heute in den Altenpflegeheimen ab, die in letzter Zeit aufgrund tatsächlicher oder vermeintlicher Missstände in den Institutionen der stationären Altenpflegehilfe immer wieder stark in die Kritik geraten. Ein häufig beklagter Missstand ist die inadäquate Verwendung von Psychopharmaka in Altenpflegeheimen.

Im Frankfurter Franziska Schervier Altenpflegeheim wurde nun eine sehr verdienstvolle und aufschlussreiche Untersuchung zu diesem Thema durchgeführt. (Die detaillierten Ergebnisse der Studie sind unter www.bhf-bank-stiftung.de im Internet abrufbar) Die übergreifende Frage war, ob die einschlägigen Substanzen gezielt zur Behandlung einer tatsächlich vorliegenden Krankheit oder vielmehr zur Ruhigstellung eingesetzt würden.

Etwas mehr als die Hälfte der 142 Heimbewohner nahmen lt. Untersuchungsergebnis Psychopharmaka ein. Bei einem Drittel der Heimbewohner, die Psychopharmaka einnahmen, war jedoch keine Diagnose dokumentiert worden. In 40 Prozent der Fälle fanden sich unvollständige Anordnungen der Ärzte. Für sechs von 23 Patienten wurden für ein für den Bedarfsfall verschriebenes Medikament keine Voraussetzungen genannt, und diese wurden in 14 Fällen nur unklar umrissen.

Die Untersuchungsergebnisse zeigen, dass vornehmlich an der Schnittstelle zwischen Ärzten und Pflegekräften mehr für die begrenzte Anwendung von Psychopharmaka getan werden kann. Dies sollte mittels der genauen Dokumentation der Beobachtungen des Pflegepersonals erfolgen, damit der behandelnde Arzt bei seinem Besuch entsprechende Angaben über den Zustand des Patienten schon vorfinden und auswerten kann.

Auch kommt der Umgebung der Heimbewohner bei der Reduzierung des Psychopharmakakonsums eine bedeutende Rolle zu. So können z.B. Rückzugsmöglichkeiten in einen Ruheraum und der Kontakt zu Haustieren den Einsatz von Psychopharmaka eindämmen.

Viele Maßnahmen sind natürlich eng verknüpft mit der Frage des Stellenschlüssels und der Qualifikation des pflegerischen Personals.

Der Abschlussbericht benennt exakt die Problempunkte und gibt darüber hinaus konkret anwendbare Handlungsempfehlungen, die in allen Altenpflegeheimen in Anwendung gebracht werden können, ohne das es weiterer Untersuchungen bedarf.

Dieses wichtige und sensibel zu behandelnde Thema und die Konzeption des Magistrats zur Umsetzung der Handlungsempfehlungen in Frankfurt am Main soll schnellstmöglich mit Fachleuten, den Trägern der Einrichtungen, aber auch betroffenen Bürgerinnen und Bürgern, in einer öffentlichen Anhörung behandelt werden.

Hauptvorlage: Antrag vom 18.10.2005, NR 2061 Nebenvorlage: Antrag vom 30.11.2005, NR 2134