Schuleingangsuntersuchungen für alle Kinder sicherstellen

Die Einschulungsuntersuchung (ESU) durch Ärztinnen und Ärzte des Kinder- und Jugendärztlichen Gesundheitsdienstes (KJGD) ist ein Teil des Schulaufnahmeverfahrens nach Hessischem Schulgesetz (HSchG) §§ 71,

149. Sie ist geregelt in der Verordnung über die Zulassung und die Ausgestaltung von Untersuchungen und Maßnahmen der Schulgesundheitspflege, dem Hessischen Gesetz über den öffentlichen Gesundheitsdienst (HGöGD) § 10 und dem Infektionsschutzgesetz (IfSG) § 34 Abs.11 unter Beachtung des Hessischen Datenschutzgesetzes. Auch Beratungen nach den Sozialgesetzbüchern SGB V, SGB VIII und SGB IX fallen in den Aufgabenbereich des KJGD im Rahmen der Einschulungsuntersuchung.

Aufgabenstellung und Zielsetzung der ESU sind

- die vorschulische Erfassung einer altersabweichenden Entwicklung, chronischen Erkrankung oder Behinderung mit dem Ziel der Empfehlung einer individuellen Förderung,

- die Beratung der Sorgeberechtigten zu Präventionsthematiken (Bewegungs- und Sportförderung, Ernährung, Medienkonsum, Sprachförderung und Erziehungsberatung), impfpräventable Erkrankungen und Gesundheitsschutz,

- die individuelle und einrichtungsbezogene Beratung zur Gesundheitsförderung, welche den Beitrag zur gesundheitlichen und schulischen Chancengerechtigkeit leistet. Beispielsweise ergeben sich aus den Ergebnissen der ESU Empfehlungen zur Gestaltung eines lern- und gesundheitsfördernden Umfeldes, besonders im Hinblick auf die inklusive Beschulung.

Schließlich bietet die EDV-gestützte Dokumentation und anonymisierte Datenerfassung eines kompletten Jahrgangs evidenzbasierte Bedingungen für die Gesundheitsberichterstattung und Identifizierung gesundheitlicher Bedarfe auf kommunaler Ebene, welche wiederum in die kommunale Gesundheitsförderung einfließen.

Die aktuelle personelle Aufstellung des Kinder- und Jugendärztlichen Gesundheitsdienstes im Gesundheitsamt Frankfurt lässt leider keine positive Prognose zur Finalisierung der aktuell laufenden Einschulungsperiode 2022/2023 zu. Die knapp 7000 Untersuchungen bei den Einschüler:innen und mehr als 1.500 Untersuchungen bei den Seiteneinsteigenden (gesetzlich verpflichtende Einschulungsuntersuchungen im laufenden Schuljahr) können nicht sichergestellt werden. Mitarbeitende haben sich nach der Pandemie umorientiert oder sind altersbedingt ausgeschieden, die Ausschreibungs- und Bewerbungsverfahren laufen jedoch.

Die Anregung, bereits eingeschulten Kindern einen Nachholtermin anzubieten, lässt sich ebenfalls nicht realisieren. Das Entwicklungsscreening, welches für die Einschulungsuntersuchung eingesetzt wird, ist für bestimmte Altersgrenzen validiert und in seiner Aussagekraft darin eingeschränkt. Eingeschulte Kinder haben diese Altersgrenzen zum überwiegenden Teil überschritten.

Das Gesundheitsamt steht jedoch in engem Kontakt mit den Schulen, um schulrelevante gesundheitliche, sozialpädiatrische und entwicklungsneurologische Bedarfe im Einzelfall stets zu überprüfen.